工人日報-中工網記者 姬薇

如果你身邊有人：經常頭暈腦脹、全身疲勞、肌肉酸痛、記憶力減退、注意力不集中、行動遲緩、睡眠質量差……成天迷迷糊糊的，休息也無法緩解，總之就是打不起精神，去醫院檢查又查不出問題，往往被人說成躺平，其實他們不是想躺平，很可能是身體出故障了。

如果有上述癥狀，說明身體處于亞健康狀態，時間久了會演變成慢性疲勞綜合征。本期特邀首都醫科大學附屬北京地壇醫院中西醫結合中心副主任醫師李斌詳解慢性疲勞綜合征。

什么是慢性疲勞綜合癥？

慢性疲勞綜合征（chronic fatigue syndrome,CFS）是一種慢性、持續性、失能性臨床癥候群，以持續或反復發作6個月以上的疲勞為主要特征，同時可伴隨一系列軀體和神經精神癥狀，如肌肉和關節疼痛、頭痛、注意力不集中、睡眠質量下降、負性情緒等，嚴重影響患者的生活能力，導致其生活質量下降。

常被誤解為懶惰或缺乏意志力

慢性疲勞綜合征常常被誤解為懶惰或缺乏意志力。實際上，這是一種復雜的生理和心理狀態，需要認真對待。

患者通常看起來很健康，但這并不意味著他們沒有病。理解和支持患者，可以幫助他們更好地應對疾病。

九大主要癥狀

慢性疲勞綜合征的主要癥狀包括：

持續疲勞：疲勞感持續至少6個月，嚴重影響日常生活和工作能力。

認知障礙：記憶力減退、注意力難以集中、思維模糊。

肌肉疼痛：全身或局部肌肉疼痛。

關節疼痛：不伴有紅腫的關節疼痛。

頭痛：新發頭痛或原有頭痛加重。

睡眠障礙：睡眠后精力無法恢復，常伴有失眠或多夢。

淋巴結腫大：頸部或腋窩淋巴結腫大。

咽痛：反復發作的咽痛。

活動后疲勞加重：體力或腦力勞動后疲勞感持續超過24小時。

高發于31-50歲的中青年群體

最新統計數據表明，慢性疲勞綜合征在中國人群的患病率為12.54%，主要影響31-50歲的中青年群體，女性發病率高于男性，腦力勞動者高于體力勞動者。

慢性疲勞不僅降低工作效率，還可能導致長期健康隱患，如免疫功能障礙、心血管疾病風險增加，以及嚴重的心理健康問題。專科醫生建議，若出現此種疾病，應及時到醫院就診。

六類致病因素

慢性疲勞綜合征的病因尚不完全清楚，西醫研究可能與以下因素相關：

1、遺傳因素：患者親屬的發病風險較高，提示可能有遺傳因素的影響。

2、免疫系統異常：一些研究發現慢性疲勞綜合癥患者存在輕微的免疫系統異常，如低IgG水平、異常IgG抗體、淋巴細胞增殖減少等，此外，炎癥因子升高還可影響內分泌系統，誘發疲勞。

3、腸道菌群異常；腸道菌群與其代謝產物參與調控免疫、神經、內分泌、腦–腸軸等系統，腸道菌群失調可誘導炎癥相關的疲勞。

4、病毒感染：盡管沒有確鑿證據表明特定病毒感染直接導致慢性疲勞綜合征，但許多患者在發病前有類似病毒感染的經歷。

5、心理因素：心理壓力和情緒問題可能加重癥狀。

6、環境因素：暴露于某些存在毒物或不良因素的環境中可能誘發慢性疲勞綜合征。

目前以對癥治療為主

目前，慢性疲勞綜合征的治療主要是對癥治療，旨在緩解癥狀和提高生活質量。針對特定癥狀，如疼痛、睡眠障礙、抑郁等，會開具相應的藥物。通過心理干預幫助患者改變不良的認知和行為模式，減輕癥狀。逐步增加運動量，幫助患者恢復體力和耐力。改善飲食、睡眠和生活習慣，減輕癥狀。

中醫講以五臟虧虛證為主要病機

在中醫理論中，慢性疲勞綜合征其癥狀與“虛勞”、“乏力”、“少氣”等病癥相似。病理機制主要是氣血兩虛、臟腑功能失調，亦有因實致虛者，但總體上以五臟虧虛證為主要病機。具體表現為心脾兩虛、肝郁脾虛、肝腎陰虛、肺脾氣虛等證候。治療上可以內服中藥辨證施治，外用針灸、推拿、艾灸、拔罐、刮痧等方式緩解疲勞。

中藥治療需辨證施治

中醫講究辨證論治，中藥治療慢性疲勞綜合癥需要根據患者的具體證候進行辨證施治。常用的中藥方劑比如歸脾湯，適用于心脾兩虛的患者，具有健脾養心、益氣補血的功效。六味地黃丸適用于肝腎陰虛的患者，具有滋陰補腎、強壯身體的作用。補中益氣湯適用于肺脾氣虛的患者，具有補中益氣、升陽舉陷的效果。當然，具體辨辯證分型，還需專業醫生指導。

患者如何緩解癥狀

面對慢性疲勞綜合征，第一步是接受它，理解它并非懶散或缺乏意志力的表現，而是身體發出的警告信號。理解疾病，可以幫助我們避免自我責備，更好地尋求幫助。然后設定小而實際的目標，逐步恢復日常活動。

同時可以尋找心理咨詢師或加入支持團體，分享經歷，獲取情感支持。生活中保證充足的睡眠，避免過度勞累。合理安排工作和休息時間，避免長時間的高強度活動。均衡飲食，攝入足夠的營養，增強身體抵抗力。

根據自己的身體狀況，選擇適合的運動方式，如散步、瑜伽等，逐步增加運動量。通過冥想、深呼吸等方式，緩解壓力和焦慮，保持良好的心態。

聚焦 兩標準判斷心理狀態是否異常

12月25日，北京大學第六醫院臨床心理中心主任黃薛冰在國家衛健委新聞發布會上介紹，由于外在壓力及個人感受應對的因素，在生活中出現焦慮抑郁的情緒是正常的，焦慮抑郁情緒自身其實屬于正常的心理情緒，我們及時疏解就可以。

但是如果焦慮抑郁情緒程度過重，或持續時間過長的話，就需要引起重視了。通常我們簡單自助判斷一種心理狀態是否異常的標準有兩方面：

1.時間，比如抑郁情緒每天出現，持續2周以上，就需要排除是否疾病性質的抑郁癥狀；焦慮緊張擔心每天出現，持續一個月以上，就要排除病態焦慮；

2.嚴重程度標準，是否嚴重到個人自覺非常痛苦，或者嚴重到影響正常功能，比如不能工作或不能上學。

聚焦 “12356”將成為全國統一心理援助熱線

12月25日，國家衛生健康委發出通知，為健全社會心理服務體系，向人民群眾提供更加優質便捷的心理健康服務，國家衛生健康委協調工業和信息化部設置“12356”作為全國統一心理援助熱線電話號碼。

通知要求，各地要積極協調地方通信管理局和電信、移動、聯通、廣電等電信運營商，對轄區內衛生健康行政部門主管的現有心理援助熱線號碼進行調整，力爭在2025年春節或元旦前后投入運行，確保于2025年5月1日0時前，實現撥打“12356”電話號碼接通心理援助熱線的功能。各地要持續推進心理援助熱線建設。原則上每個設區的市（含直轄市、州、盟等）至少開通1條心理援助熱線，每條心理援助熱線至少設置2個心理援助熱線坐席，并配備足量符合要求的熱線咨詢員，每日提供不少于18小時心理援助服務。設區的市（州、盟）暫不具備設置條件的，可以由省級熱線承擔相應功能。

工人日報客戶端《樂健康》第555期